La prééclampsie est une complication grave de la grossesse pouvant affecter la mère et le bébé. Elle survient généralement après la 20e semaine de grossesse et se caractérise par une hypertension artérielle et la présence de protéines dans les urines. Ce blog explique ce qu'est la prééclampsie, ses causes, ses facteurs de risque, ses symptômes, et les options de traitement disponibles.
Qu'est-ce que la prééclampsie ?
La prééclampsie est une affection survenant pendant la grossesse, entraînant une élévation de la pression artérielle et une atteinte de certains organes comme le foie, les reins ou le cerveau. Elle peut également nuire au développement du bébé, entraînant des retards de croissance ou un accouchement prématuré.
Les causes de la prééclampsie
La cause exacte de la prééclampsie reste inconnue, mais le rôle central du placenta est reconnu. Lorsque le placenta est mal irrigué, il libère des substances nocives dans le sang de la mère, provoquant une élévation de la tension artérielle et des lésions organiques.
Facteurs de risque
Plusieurs facteurs augmentent le risque de prééclampsie, notamment :
Première grossesse
Antécédent de prééclampsie
Hypertension ou maladie rénale préexistante
Obésité
Grossesse multiple (jumeaux ou plus)
Antécédents familiaux de prééclampsie
Prévention de la prééclampsie
Bien que la prééclampsie ne soit pas toujours évitable, certaines mesures peuvent réduire le risque :
Dépistage précoce : Une surveillance régulière de la tension artérielle et des analyses d’urines dès la 12e semaine de grossesse.
Aspirine à faible dose : L’essai ASPRE a montré que la prise d'aspirine (100 mg par jour) avant la 16e semaine de grossesse peut réduire le risque de prééclampsie jusqu'à 80 % chez les femmes à haut risque.
Reconnaître les signes de la prééclampsie
Les symptômes peuvent être discrets mais comprennent :
Hypertension artérielle (> 140/90 mmHg)
Protéinurie (protéines dans les urines)
Gonflements importants (mains, pieds, visage)
Céphalées persistantes
Troubles visuels (vision floue, éclairs)
Douleurs abdominales (surtout en haut à droite, signe d’atteinte hépatique)
Traitement de la prééclampsie
Le traitement dépend de la gravité et du stade de la grossesse. Une surveillance étroite et des médicaments antihypertenseurs peuvent suffire dans les cas légers. En cas d'aggravation, une hospitalisation est nécessaire pour prévenir les complications. L’accouchement est le seul traitement curatif, avec un timing adapté à l’état de la mère et du bébé.
Conclusion
La prééclampsie est une complication sérieuse mais gérable si elle est détectée tôt. Une surveillance prénatale régulière, des mesures préventives telles que l’aspirine à faible dose et une bonne prise en charge médicale sont essentielles pour protéger la santé de la mère et du bébé. Si vous êtes enceinte ou envisagez une grossesse, parlez-en à votre professionnel de santé pour évaluer vos facteurs de risque et bénéficier d’un suivi personnalisé.
Cordialement,
Dr. Sandra Yene Amougui
Commentaires